Введение
После каждого путешествия в мой список «аптечка в дорогу» добавлялся новый пунктик. В итоге, образовалась подборка средств на различные случаи, которая выручала меня и моих знакомых. Поэтому я решила поделиться, вдруг кому тоже пригодится.
Сразу скажу, что моя “аптечка в дорогу” ориентирована на путешественников «своим ходом» и морские трипы. Может кто-то скажет, что зачем брать с собой, когда можно купить, если понадобится. Но мой опыт говорит обратное. Когда ты не «пакетный» турист, тропы часто уходят в сторону от привычной нам цивилизации. Это тот случай, когда деньги не всегда решают! Поэтому я всегда беру с собой свою «аптечку в дорогу».
В двух словах объясню: во-первых, даже если вокруг вас цивилизация, где спокойно можно все купить, многие препараты, которые вы привыкли покупать дома свободно, там – там могут оказаться по рецепту; во-вторых, тратить на это время, срывать задуманные планы – жалко (конечно если не случилось что-то серьезное и требуется обращение за медицинской помощью); ну а в-третьих, когда ты среди моря или в горах, то тут и объяснять ничего не нужно, рассчитывать приходится только на себя. Поэтому безрассудно отправляться в такое путешествие, не позаботившись о своей аптечке.
В статье я не буду заострять внимание на элементарных вещах, о которых все знают (например, зачем нужна марганцовка или перекись водорода), просто их упомяну. А вот на каких-то вещах, которые на мой взгляд интересны и важны для нас, фридайверов, – остановлюсь подробнее.
Также в моем списке “аптечка в дорогу”вы не встретите антибиотики, хотя знаю, что в состав аптечек они входят. Но я сознательно не упоминаю о них. Так как мое отношение к ним крайне негативное. И использовать их самостоятельно, не зная возбудителя, без результатов анализов бактериологического посева и без явного показания, считаю крайне безответственным. Всякий раз, когда мы принимаем антибиотики без веской на то причины, или если неверно подобран препарат, или когда мы не заканчиваем полный курс, а прерываемся, почувствовав себя лучше, в организме вырабатывается резистентность. И когда случится ситуация, в которой действительно могут понадобиться антибиотики, то ни один из существующих препаратов не будет действовать, потому что организм больше к ним не восприимчив. И поверьте, это не преувеличение, а факт, с которым сталкиваются врачи каждый день. Это действительно трагедия!
!!! Помните: всякий раз, когда мы принимаем антибиотики, мы совершенствуем мир микроорганизмов, тем самым оставляя себе все меньше шансов на их эффективное использование.
Мы и так давно проиграли эту войну, потому что развитие фарминдустрии не может сравниться со скоростью эволюционного прогресса микробов. Так давайте хотя бы оставим себе шанс на исключительные случаи, когда это действительно может потребоваться. Для этого просто не нужно прибегать к антибиотикам всякий раз, когда, например, появились симптомы простуды. Решать каждому! Но мое отношение к антибиотикам – это крайняя мера, когда действительно вариантов больше нет!
Рекомендации по сбору
- Старайтесь брать только проверенные средства, во избежание «сюрпризов» со стороны реакции организма.
- Обязательно проверьте у препаратов срок годности.
- Берите с собой инструкции по применению или сфотографируйте их.
- Продумайте упаковку аптечки, чтобы ее содержимое не промокло, не раздавилось/разбилось!
- Помните, что большинство препаратов не любят жару, поэтому старайтесь всегда держать аптечку в прохладном месте.
Если Вы – организатор поездки, то, конечно, придется собрать аптечку побольше, стараясь учесть самые различные случаи, которые могут произойти.
Но, если Вы собираете аптечку в дорогу только для себя, то здесь уже проще. Вспоминаем все свои уязвимые места, учитывая свои особенности и предыдущий опыт. Составляем список заранее и постепенно пополняем, так как сразу все моменты можно не учесть. И накануне поездки собираем аптечку.
Итак, аптечка в дорогу содержит:
- перевязочный материал
- необходимые инструменты
- лекарственные средства
Перевязочный материал
- Эластичный бинт.
- Марлевый бинт.
- Пластырь в рулоне и бактерицидный в пластинках.
Инструменты
- ножницы
- пинцет
- шприц (для промывания носа)
- хирургические перчатки
- жгут (для остановки кровотечений)
[image_carousel source=”media: 1931,1934,1932,1743″ slides_style=”minimal” controls_style=”light” crop=”none” columns=”4″ align=”center” max_width=”600″ autoplay=”3″ image_size=”full”]
Лекарственные средства
Средства защиты кожи
Солнцезащитный крем с SPF не менее 30 для смуглой кожи и 50 – для светлой (обязательно использовать, если вы на море или в горах, даже, когда небо затянуто тучами!)
Крем после загара. Это кремы/лосьоны «after sun» или любой ваш любимый крем с выраженными увлажняющими и питающими свойствами. С этой задачей хорошо справляются кремы/гели/лосьоны на основе алоэ и секрета улитки, Пантенол. 
Бальзам для губ/гигиеническая помада. 
Пластыри и карандаш Компид – от натоптышей, сухих, влажных и врастающих мозолей, антигерпетический пластырь.
[image_carousel source=”media: 1727,1724,1728″ slides_style=”minimal” crop=”none” align=”center” max_width=”350″ autoplay=”3″ image_size=”full”]
От ожогов
Олазоль. Больше не привожу примеры, потому что нет смысла рекомендовать менее эффективные средства. Это самое крутое средство при ожогах различной этиологии, которое мне только приходилось пробовать.
Аэрозоль Олазоль – антибактериальное, антисептическое, дезинфицирующее, местноанестезирующее средство. Применяется при термических и химических ожогах, инфекциях кожи и подкожной клетчатки, зуде, при различных дерматитах, инфекционном в том числе, трофических язвах кожи, открытых ранах, посттравматических раневых инфекциях, при пересадке кожи на ожоговую поверхность улучшает. Это клинические данные.
Сама лично неоднократно применяла при сильных ожогах в быту. Мои ощущения: при нанесении буквально мгновенно стихает боль и сильное жжение, прекращается ощущение «пожара» на поврежденном участке. Очень быстро заживают ожоги и образуется новый слой эпидермиса. Благодаря аэрозолю Олазолю на поврежденных участках нет никаких шрамов и даже намека на них.
Также неоднократно выручала знакомых в путешествиях с солнечными ожогами. Особенно оценят это средство люди, кожа которых вообще не может загорать, а сразу сгорает. Причем сопровождается это все поднятием температуры тела, ужасной болезненностью и ощущением, что тело постоянно горит. А в придачу еще испорченное настроение, так как приходится отсиживаться в номере и терять долгожданные деньки отпуска. Такую «Белоснежку» Олазоль вернул к жизни за полтора дня. Причем после этого, моя знакомая смогла появляться на солнце и даже понемногу загорать.
***На заметку: в составе – натуральное облепиховое масло (благодаря которому ускоряется эпителизация), содержащее природный яркий красящий пигмент. Поэтому используйте вещи, которые не жалко, т.к. они закрасятся в оранжевый цвет и возможно не отстираются!
Антисептики
Йод, зелёнка, марганцовка, перекись, мирамистин, хлоргексидин, спиртовые салфетки, антисептик для рук.
На заметку: *Мирамистин практичнее взять с «носиком» на случай орошения ротовой полости при различных воспалениях. *Йод и зеленку удобны в форме маркеров.
!!! Помни: йод и зеленку нельзя наносить на открытую рану, только на края.
Клей БФ-6
Медицинский клей БФ-6 (не путать с бытовым клеем БФ!) – ранозаживляющий, антисептический препарат, используется как изолирующее средство за счет образования пленки, которая устойчива к механическим и химическим воздействиям.
Клей БФ-6 появился в моей аптечке для путешествий после одного случая в Сиануквиле (Камбоджа). Когда сноркелинг закончился так..
Порез был в крайне невыгодном месте для заживления. Каждый шаг разрывал кожу, не давая ране срастись. Никакие пластыри не помогали, они просто слетали через несколько минут. А рану изолировать как-то нужно, иначе легко занести инфекцию, тем более учитывая место пореза и жару.
Но моя клея тогда у меня не было, поэтому пришлось израсходовать огромное количество пластырей и часто обрабатывать рану, чтобы избежать нагноения. Заживление шло крайне медленно и болезненно.
И совсем все иначе могло сложиться с клеем БФ-6, даже при частом контакте с водой и песком.
Поэтому медицинский клей – это очень нужное средство в аптечке любого путешественника. Клей прост в использовании и высокоэффективен в различных ситуациях: при порезах и ссадинах; его наносят на послеоперационные швы, а иногда и вовсе используют вместо шва; при ожогах; в случае лопнувших мозолей.
После заживления с использованием медицинского клея не остается шрамов и рубцов.
Клей БФ-6 был создан еще в середине ХХ века. И это тот случай, когда вещь не теряет своей актуальности до сих пор. А, наоборот, данное изобретение вдохновило на создание средств, работающих по такому же принципу. Это препараты: Жидкий бинт «Доктор Гудмэн», повязка Пентазоль, 3М Cavilon.
Анальгетики (болеутоляющие)
Нурофен, Пенталгин, Вольтарен.
Антипиретики (жаропонижающее)
Парацетамол, Нурофен. Большинство жаропонижающих препаратов содержат действующее вещество – парацетамол. Это Колдрекс, Терафлю. Поэтому выбор за вами. Главное помните, что доза парацетамола в них немаленькая, поэтому пить лимонные, апельсиновые, ягодные тепленькие «компотики» строго по инструкции, а не когда захочется. Иначе очень вероятны проблемы с печенью и желудком.
!!! Помни: Сбивать субфебрильную температуру нельзя!
***Если вы до сих пор используете аспирин (ацетилсалициловую кислоту), лучше отдайте предпочтение другим препараты. Так как данный препарат является очень токсичными, имеет тяжелые побочные эффекты. Многим группам людей он крайне противопоказан, особенно детям. У последних – может привести к развитию синдрома Рея. Часто это приводит к смерти, так как поздно диагностируется из-за необычного протекания заболевания.
Аспирин еще многие принимают, как средство от похмелья. Но это огромное заблуждение, так как ацетилсалициловая кислота только усиливает токсическое действие на печень.
Аспирин запрещен во многих странах мира.
Для пищеварения
Панкреатин, Фестал, Мезим Форте, Креон, Панцитрат, Ликреаза и др.
Препаратов для пищеварения огромное количество. Но в основном все они имеют одно и то же действующее вещество – панкреатин – это секрет поджелудочной железы, содержащий ферменты амилазу, липазу, протеазу. Которые расщепляют углеводы, жиры и белки соответственно. Поэтому здесь просто старайтесь отдавать предпочтение препаратам последнего поколения, так как они устойчивы к кислой среде желудка и имеют необходимый размер (менее 2 мм в диаметре) частиц действующего вещества для эффективного воздействия (креон, ликреаза, панзинорм).
!!! Важно: такие препараты эффективно принимать во время еды, а не после.
Спазмолитики
Это средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов (Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин, Папаверин, Пенталгин).
При диарее
Лоперамид, сорбенты (см. ниже)
*** Если не оказалось никакого препарата и это не какая-нибудь серьезная инфекция (нет других симптомов, кроме нечастого жидкого стула), то могут помочь народные средства:
- черный перец горошком (не разжевывая 10 горошин проглотить, запивая большим количеством воды);
- рисовый отвар;
- крепкий черный чай;
- грецкие орехи.
При отравлениях
Сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Сорбекс, Карбоактив, Белый уголь.
Задача сорбентов – поглощать и выводить из организма токсины – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, из-за которых, мягко говоря, мы так плохо себя чувствуем. Отравились, случился жидкий стул (или, как сказал один маленький человечек: «Попа плачет») – принимайте сорбенты. Объелись чего-то вредного или засомневались в «первой свежести» продуктов – принимайте сорбенты.
Если случай не тяжелый, то вполне подойдет старый, добрый, всем известный активированный уголь.
*** Помните: Уголь принимается из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса!
А если вас угораздило по полной, то лучше использовать более прогрессивный средства, такие как Энтеросгель и др. перечисленные выше препараты. Данные препараты обладают выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. Связывают и выводят из организма токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь.
На тот случай, если подхватили, так называемый в народе «кишечный грипп», или другую инфекцию, то потребуется серьезное лечение с последующим восстановлением электролитного баланса. В этом помогут препараты: Регидрон Био, Орсоль. Применяется при восполнении электролитов вследствие обезвоживания, после рвоты, поноса и проблем с кишечником. Когда просто «попить водички» недостаточно, чтобы восполнить водный баланс.
Для девушек
Другой климат может спровоцировать появление малоприятной молочницы. Поэтому лучше захватите с собой препараты на этот случай. Желательно посоветоваться накануне со своим гинекологом, какие препараты лучше взять с собой на такой случай. Только учитывайте момент, будет ли возможность хранения в прохладном месте. Так как, например, свечи просто растают на жаре. Если не успели сходить к гинекологу, то лучше возьмите с собой и таблетки, и свечи широкого спектра. Если понадобится – это будет более полноценное лечение.
Также девушки не забудьте про средства личной гигиены при менструации. Даже, если ваш цикл, точен, как швейцарские часы и особенные дни не попадают на период вашей поездки, перелет и другой климат могут спровоцировать сбой цикла.
От морской болезни
Седативные антигистаминные, такие как Супрастин, Димедрол, Авиомарин, Бонин, Кинедрил. И многим известный препарат Драмина.
Меня Посейдон миловал, я не страдала в морских путешествиях от укачиваний. Но все же не рекомендовала бы сразу использовать седативные препараты, так как у антигистаминных препаратов первого поколения множество малоприятных побочных (об этом я расскажу дальше!). Думаю, обидно проспать все путешествие, а при использовании таких препаратов – это, как правило, неизбежный побочный эффект. Поэтому сначала можно попробовать иные средства.
Многим с морской болезнью помогают справиться гомеопатических средства – Nux Vomica, Nux Vomica–Homaccord, Авиа Море, Вертигохель.
Также можно попробовать биологические добавки. Их основа, как правило, – корень имбиря. Который, кстати, еще в древности использовался моряками от морской болезни. Поэтому можно использовать сам имбирь. Подобно первым мореплавателям, попробуйте жевать небольшие кусочки имбиря или заваривать из него чай и как можно чаще пить этот отвар. И не стоит пренебрегать таким способом. Ученые еще в 90-х годах заинтересовались привычкой азиатских моряков жевать имбирь во время долгих морских походов. И провели эксперимент с 36 добровольцами. В результате американская Научно-исследовательская лаборатория фитотерапии в Солт-Лейк-Сити установила, что по эффективности порошок имбирного корня превосходит фармакологические препараты от укачивания. Чтобы избавиться от морской болезни необходимо принять 1 грамм порошка из высушенного имбирного корня до начала путешествия. Если во время поездки возникнет тошнота, примите еще, причем здесь будут помогать даже содержащие имбирь продукты.
Также многим помогает лимон: как только почувствовали, что начинает укачивать, положите в рот дольку лимона.
Немецкие ученые подтвердили, что витамин С нарушает производство коварного гистамина, из-за которого возникает такой «букет» симптомов. 1 грамм (1000 мг) витамина С способен вас спасти (в аптеке купите витамин С в порошке и при необходимости растворите в воде и выпейте).
!!! Важно: помните, что витамин С не такой безобидный, как можно подумать. Без надобности не стоит принимать большие дозы за раз. Многие медики сходятся во мнении, что ежедневный прием больших доз витамина С может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
Также, считается, что помогают снять неприятные симптомы карамельки с ментолом и имбирем, мятный чай или экстракт мяты, жевательная резинка, пряности, что-то кислое, ароматы мяты и хвои.
И, если уж вас атаковала морская болезнь, то имейте ввиду, что тяжелая пища, газированные напитки, жирные сладости (различные торты/пирожные с кремом) только усугубят ситуацию.
Поможет справиться с тошнотой холодный компресс, прикладываемый к голове и шее. Эффект будет лучше, если одновременно с компрессом на ступнях будет теплая грелка.
Еще можно попробовать использовать специальные браслеты на запястья или перевязать их эластичными бинтами. Бинты будут создавать перепад давления и постоянно воздействовать на акупунктурную точку в области запястья, что помогает преодолеть тошноту и неприятные ощущения. Есть еще другая точка – под мочкой уха, ритмичное нажатие на которую приведет в чувства, если вас все-таки укачало.
[image_carousel source=”media: 1841,1843″ slides_style=”minimal” crop=”none” align=”center” max_width=”350″ autoplay=”3″ image_size=”full”]
Ну и помните, что психосоматику никто не отменял. Поэтому настраивайтесь перед поездкой, что на этот раз все пройдет хорошо!
Также многим отлично помогает такой способ: найдите на горизонте неподвижный предмет и сосредоточьте свой взгляд на нем. Благодаря так называемому стационарному зрительному ориентиру не будет возникать конфликта между вестибулярным и зрительным аппаратами, в сравнении, если бы вы смотрели вниз на волнующееся море. И старайтесь отвлекаться, найдите себе занятие, желательно на палубе, если есть такая возможность, так как в каюте будет укачивать сильнее.
Избегайте зрительного контакта с мелкими предметов, не читайте – это провоцирует тошноту.
Можете попробовать дышать следующим образом: палуба опускается – вдох, поднимается – выдох.
Ну а если вы все же хотите минимизировать вероятность возникновения морской болезни, то практикуйте вестибулярные тренировки (существует множество специальных упражнений, которые легко найти в сети), методы психопрофилактики и психотерапии, аутогенные тренировки с использованием биологической обратной связи (biofeedback).
Но, если вы входите в 5% людей, которые не могут адаптироваться к морской болезни, а очень хочется отправиться в морское путешествие, то остается прибегать к лекарственным средствам.
Антигистаминные препараты (АГП)
Тренеру/инструктору, капитану, организатору фридайв-тура лучше иметь в аптечке антигистаминные препараты. Ведь даже часто сам человек может не знать о имеющихся у него аллергиях. А если учесть, что трип – заграницу, значит – новый животный и растительный мир и непривычный климат, то каждый из нас может обнаружить что-то новое о себе. Ну и, к сожалению, большинство людей не очень хорошо переносят акклиматизацию и часто она проявляется в виде лор-воспалений, поэтому нижеперечисленные препараты также очень пригодятся, и я сейчас объясню почему.
АПГ – одни из основных препаратов, воздействующие на симптомы воспаления и контролирующие течение заболеваний аллергического и неаллергического генеза.
Думаю, многие еще из детства помнят, как им давали Супрастин, если возникали аллергические реакции на укусы насекомых или пыльцу, или когда высыпало, если съедали, например, цитрусовые.
Но вот о необходимости принимать АПГ при различных воспалительных процессах лор-органов или других заболеваниях, мало кто знает.
Объясню почему данные препараты принимаются при ярко выраженных воспалительных процессах!
Виновник различных неприятных симптомов при аллергиях – гистамин. Но на этом его коварство не заканчивается: он атакует везде, где находится. А основное его место дислокации – это тучные клетки и базофилы, которые в свою очередь локализуются в коже, слизистых дыхательных путей, желудочно-кишечном тракте. Он также присутствует в тромбоцитах, эндотелиальных клетках и нейронах головного мозга. Вот поэтому АГП нужны при различных воспалительных процессах.
В настоящее время известно 4 типа гистаминовых рецепторов – Н1, Н2, Н3, Н4. В зависимости от воздействия на конкретные рецепторы выделяют препараты, использующиеся при терапии аллергических заболеваний, при лечении заболеваний желудка, при терапии неврологических заболеваний.
В обычном состоянии гистамин находится в связанном, неактивном состоянии. Но при различных патологических процессах (анафилактический шок, ожоги, обморожения, крапивница, сенная лихорадка, аллергические заболевания, а также при поступлении в организм некоторых химических веществ, количество свободного гистамина увеличивается. Он обладает высокой активностью: вызывает зуд, отек слизистой оболочки носа, спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), кишечные колики, усиление желудочной секреции, волдырно-гиперемическую реакцию, расширение капиллярных сосудов, понижение артериального давления, застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок, отек окружающих тканей и сгущение крови, нарушение сердечного ритма.
Гистамин участвует в развитии воспалительных процессах любой природы. Поэтому при аллергиях и любых других ярко выраженных воспалительных процессах будет всегда повышен его уровень в организме.
Таким образом, гистамин обусловливает аллергическую реакцию. А принцип действия АГП препаратов заключается как раз в том, чтобы переводить в «неактивное» состояние или блокировать рецепторы гистамина, что приводит к торможению запускаемых им эффектов.
Теперь считаю важным упомянуть о том, какие антигистаминные препараты предпочтительнее и почему!
Существуют АГП I и II поколений.
Антигистаминный препарат I поколения – Супрастин, Тавегил, Димедрол, Бенадрил, Аллергин, Диазолин, Фенкарол, Фенистил и др.
Антигистаминный препарат II поколения – Цетиризин, Левоцетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин, Фексофенадин, Эбастин.
Хотя некоторые специалисты производные препаратов второго поколения (Левоцетиризин, Дезлоратадин и Фексофенадин) стали называть «препаратами третьего поколения», так как, по словам производителей, были более эффективными, не вызывали сонливости и не вредили сердцу. Долгие споры были разрешены в начале 2000-х Британским обществом аллергологов и врачей-иммунологов. Было инициировало создание Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения (Consensus Group on New Generation Antihistamines). Где 17 экспертов из Соединённого королевства, Италии, Канады, США и Японии проанализировав данные опубликованных клинических исследований, пришли к выводу, что «препаратом третьего поколения» не может называться ни одно из существующих лекарств.
Ну а теперь непосредственно к препарата..
АГП I поколения отличаются тем, что вызывают ряд малоприятных побочных эффектов: сонливость, раздражительность, привыкание, угнетение фазы быстрого сна. И всего при 1,5-6 часах противоаллергического эффекта – 24 часа седативного эффекта с сопровождением нарушений когнитивных функций. Чего не наблюдается у препаратов-последователей.
Препараты II поколения не вызывают седативный эффект и не влияет на когнитивные функции даже в терапевтических дозах, который в случае с АГП I поколения достигал 80%. А это значит, что с АГП II поколения можно спокойно водить автомобиль или идти сдавать экзамен.
В случае же с препаратами первого поколения нарушение функций ЦНС наблюдается даже при использовании минимальных доз и сравнимо с влиянием алкоголя и сильных седативных препаратов, таких как бензодиазепины.
Препараты же второго поколения практически не проникают через гематоэнцефалический барьер, как их предшественники, благодаря чему не снижают умственную и физическую активность. А также важнейшей характеристикой данных препаратов является то, что они способны оказывать дополнительный противовоспалительный эффект, что дает возможность применять АГП второго поколения при воспалении не только аллергической природы, но и инфекционного генеза.
Еще одна веская причина не выбирать АГП I поколения – это отсутствие проведения исследований у новорожденных, детей и пожилых пациентов, и также не проводились исследования различных доз. Эти препараты также не проходили клинических испытаний, соответствующих современным требованиям доказательной медицины в сравнении с препаратами второго поколения.
Не смотря на преобладающие преимущества препаратов второго поколения нужно упомянуть, что АГП I поколения имеют место быть, так как обладают одним неоспоримым достоинством – наличие инъекционных форм, которые незаменимы при оказании экстренной помощи, хирургических вмешательствах и т.д.
Также стоит отметить, что явное совершенствование препаратов II поколения в селективности и специфичности, устранении седативности и толерантности к препарату все же не делает его абсолютно безопасным.
Поэтому разберемся до конца в этом вопросе!
Среди АГП II поколения выделяют:
– «метаболизируемые» препараты, которые начинают действовать только после того, как прошли метаболизм в печени (Лоратадин, Эбастин, Рупатадин).
– активные метаболиты – препараты, которые поступают в организм сразу в виде активного вещества (Цетиризин, Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин).
Активные метаболиты более безопасны, так как их прием не сопровождается дополнительной нагрузкой на печень, а также преимущества заключаются в быстроте и предсказуемости эффекта. И самое главное отличие – возможность совместного приема с различными лекарствами и пищевыми продуктами (антибиотики макролидного ряда, некоторые антимикотические, противовирусные препараты, антидепрессанты, грейпфрут, алкоголь), что противопоказано с другими препаратами.
Среди всех АГП II поколения особое место занимает Цетиризин (Зиртек). Он является самым эффективным препаратом противогистаминного и противоаллергического действия, в тоже время – самым безопасным препаратом.
Поэтому выбирая АГП отдайте предпочтение данному препарату или его дженерикам (один из высокоэффективных – Цетрин)
Хоть я и люблю углубляться в медицину, но примеры из жизни больше запоминаются. Поэтому вот вам реальный случай, когда антигистаминный препарат был очень нужен.
На белоснежном малолюдном пляже острова Чанг (Тайланд) было все прекрасно. Пока через день не появились ужасно зудящие практически по всему телу укусы. Повалялась на песочке называется..
Такую память о себе оставили, так называемые «sandfly». Кто-то называет их “песчаными мухами”, кто-то – “песчаными блохами”. Но сейчас мы не будем вдаваться в энтомологию и бинарную номенклатуру Линнея.
Эти санфлай абсолютно незаметно и не ощутимо покусывают вас, когда вы строите замки из песка, валяетесь на песочке или просто прогуливаетесь вдоль линии прибоя. В каких местах тело соприкасалось с песком, там и будет в итоге все в укусах. На следующий день после укусов появляются покраснения и легкий зуд. Дальше зуд усиливается и проявляются бугорки – места укусов. Которые уже зудят просто нестерпимо. Даже взрослому человеку, который может себя контролировать, это становится невыносимо. Во сне, что становится большим чудом, вы расчесываете укусы и все в разы усугубляется. На жаре быстро появляются небольшие гнойнички. Которые, к сожалению, если ничего не предпринять могут привести к заражению крови.
Заранее такое предвидеть невозможно. Во-первых, этих насекомых абсолютно не видно и не слышно. Они всего до 2 мм в длину. Во-вторых, по непонятным причинам, кусают не всех. Пытаясь разобраться в этом вопросе, я не нашла конкретного объяснения, лишь предположения некоторых ученых, что многие насекомые, даже обычные комары, каким-то образом реагируют на содержание определенных компонентов в крови. Может была права мама, когда говорила, что тебя кусают, потому что ты вкусная?)))
Впредь я стараюсь не валяться на песочке, не подстелив полотенце, хотя бывает очень хочется.
Почему я рассказала об этом случае? Потому что в таких ситуациях обязательно также нужны антигистаминные препараты. Ну и конечно мазь для обработки укусов. И в этом случае, как я называю «химозная». Хоть я и противник химии в любом ее проявлении (продукты, лекарства), но здесь должен преобладает здравый смысл. Так как всякие там содовые растворы, ромашка и прочее не справятся. Высок риск заработать сепсис. Да-да, я не преувеличиваю. Это не просто какой-то там укусик комарика.
Я не была тогда к этому подготовлена, потому что с таким не сталкивалась. Хотя раньше от знакомых слышала о подобных случаях на вьетнамских пляжах.
Мне повезло, рядом была цивилизация. Зайдя в аптеку, я показала свои укусы, и фармацевт сразу все поняла и дала мне АГП и мазь на такие случаи.
При герпесе
Алломедин гель – инновационное дерматологическое средство, которое имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антивирусными препаратами данной группы.
Если данного средства не оказалось в аптеке, то возьмите привычный многим Ацикловир.
В данном случае комментировать не могу, так как не имею опыта использования таких препаратов.
Тайские бальзамы, вьетнамская звездочка.
Наука давно доказала эффективность эфирных масел. Миллионы людей применяют такие бальзамы в самых различных ситуациях: при головной и мышечной болях, при зуде от укусов насекомых, при простудных заболеваниях и для массажа.
Привезенные из Тайланда бальзамы давно выручают меня дома и в поездках. Гипертонус шейно-воротниковой зоны – натираю согревающий тайский бальзам. Разболелась голова – массирую виски, затылок. В сезоны простудных заболеваний – бальзам-ингалятор всегда под рукой. Всем рекомендую: привозите обязательно из Тайланда или просите знакомых, очень эффективные средства.
При воспалениях горла, миндалин
Фурацилин, мирамистин, ромашка, шалфей, морская соль, сода, растительные пастилки с шалфеем, алтеем и другими натуральными компонентами пастилки Стрепсилс, Септолете и др.
Раньше в этом списке были драже Фалиминт. Как обладатель тонзиллита с многолетним стажем, к сожалению, могу сказать, что это было лучшее средство. Но оно пропало с прилавков аптек в 2016, если не ошибаюсь.
На заметку: *раствор фурацилина – 1 таблетка на 100 мл теплой воды; *гипертонический солевой раствор – 1 чайная ложка на стакан воды (можно еще добавить пол чайной ложки соды); *ромашка, шалфей – по 1-2 столовых ложки на стакан воды, дать настояться 30-60 минут.
Пазухи и уши – это наше все! Что должно быть в аптечке фридайвера?
Отдельное внимание уделю проблемам с пазухами. Потому что, если хорошенько подышал, то хорошенько потом и не подышал!) А значит, и понырял с удовольствием!
Любое воспаление пазух является прямым противопоказанием для фридайвинга!!!
Контакт нестерильной водной среды с воспаленными пазухами приведет к еще большему инфицированию и усугубит воспалительный процесс. А на глубине к этому еще добавиться микротравма из-за действующего давления.
***Поэтому, если нос не дышит, то чтобы ни одна ласта не заходила в воду!!!
Кто страдает различными хроническими заболеваниями околоносовых пазух, безопасно для здоровья может заниматься фридайвингом только в стадии ремиссии. При воспалительном процессе ныряние строго противопоказано!
Те, у кого заболевания в хронической форме, могут возразить и сказать, что воспалительный процесс теперь со мной навсегда! В этом случае тренеры и врачи рекомендуют хорошо прислушаться к своим ощущениям. Если вы не ощущаете пазухи при обычном положении тела на суше, тоже самое – когда опускаете голову в воду вниз, то, значит, с вами все в порядке, ваше «обычное, постоянное воспаленное состояние» не перешло в стадию воспаленного процесса, когда пора бить тревогу.
Но, если вы начинаете чувствовать свои пазухи в вышеуказанных положениях тела, то, вероятно, что воспалительный процесс уже разыгрался. И если на этом этапе не отказать себе в нырянии, то может быть упущен момент, когда можно было обойтись простыми методами, без серьезных лекарственных препаратов.
Сомневаетесь, не можете определить чувствительность пазух вышеуказанным способом, то проделаете простукивание пазух: аккуратно кончиками пальцев простучите в области пазух. Если не возникло чувствительности и болевых ощущений, то все хорошо и наоборот.
Профилактика и лечение
Лично для меня самый любимый способ – это полоскание носа морской водой. Потому что это просто, быстро и очень эффективно.
В море: отплыл ото всех, наклонил голову, затянул носом воду, затем дал ей вытечь (мне комфортнее эту манипуляцию поочередно проделывать с каждой ноздрей, зажимая в это время другую). Затем аккуратненько высморкался. И так повторить несколько раз. Все – пазухи чистые, дыхание свободное. Заодно и горло можно пополоскать.
В домашних условиях: берется пищевая морская соль (только важно, чтобы это была действительно настоящая, натуральная морская соль, без различных красителей и ненужных добавок!) и разбавляется слегка тепленькой водичкой. Что касается концентрации соли, то нужно смотреть по ситуации. Обычно рекомендуется для этих целей использовать 2,5%-3,5% гипертонический солевой раствор (это приблизительно чайная ложка соли на стакан воды). В такой концентрации раствор будет более эффективен: разжижается слизь, «вытягиваются» лишняя жидкость из отечных тканей слизистой оболочки, тем самым снимая отек и ощущение заложенности носа. А также гипертонические растворы обладают выраженным местным антимикробным действием.
Но всегда смотрите по ситуации: например, если слизистая сухая, то очень эффективный в случаях с отекшей слизистой гипертонический раствор, может навредить из-за того же волшебного свойства гигроскопичности.
Поэтому всегда должен быть здравый смысл: не уверен/не знаешь, спроси того, кто знает и не занимайся самолечением!
В домашних или походных условиях, если нет специального приспособления, очень удобно использовать для этих целей обыкновенный шприц (без иглы, конечно). Набрав в него раствор, впрыскиваем содержимое в ноздрю, зажав при этом другую и одновременно втягиваем раствор, чтобы он хорошенько проник и промыл все «закоулки» носовых ходов.
С помощью морской соли можно устроить и прогревание сухим способом. Для этого просто раскалите соль в сковороде или духовке. Поместите ее в плотную хлопковую ткань, чтобы не обжечь кожу и приложите к пазухам. В домашних условиях можно аналогично использовать гречку, песок, вареное яйцо или картофель.
На море хорошо с этой целью использовать разогретые под солнцем камушки.
Согреванием носовых пазух мы улучшим кровоснабжение тканей и тем самым активируем местный иммунитет.
!!! ВАЖНО: Сухое тепло нельзя использовать при высокой температуре тела и, если воспалительный процесс уже в острой стадии.
Во-первых, потому, что при воспалении в пазухах, возможно, образования гноя, а тепло может способствовать его распространению.
А во-вторых, внешне все равно невозможно создать такую температура, которая бы могла убить бактерии, находящиеся в пазухах.
Тепло может также привести к расплавлению стенок пазух, образованию флегмон, острому отиту и даже абсцессу мозга, и другим опасным осложнениям.
Поэтому используйте метод прогревания только с целью профилактики (например, когда замерзли после ныряний) или на самых начальных этапах заболевания! Во всех других случаях – только к врачу!!!
Для профилактики воспалений ухо-горло-носа также можно использовать:
– Мирамистин (причем данное средство может пригодится в самых различных случаях, так как показан во многих областях: оториноларингология (тонзиллиты, отиты, гаймориты, ларингиты, фарингиты), стоматология (стоматиты, гингивиты, пародонтиты, периодониты), хирургия (профилактика и лечение гнойных ран), лечение ожогов, дерматология и венерология (кандидоз кожи и слизистых оболочек, микозы стоп), гинекология, урология.
– Масляные капли с выраженным антисептическим действием. Приведу в пример «Хлорофиллипт», так как этот масляный раствор пригодится и при различных -итах (перечисленных выше), и при ожогах. Подобные капли способны сослужить для фридайвера верную службу, так как улучшают барьерную функцию и контакт с холодной водой на глубине будет более комфортным.
Также многие фридайверы практикуют смазывание масляными каплями барабанных перепонок. Так они смягчаются и становятся более эластичными при действии повышенного гидростатического давления. Для этих целей отлично подойдет и обычное оливковое масло. Но отмечу, что такой метод – только с целью профилактики.
Если в результате баротравмы или по другой причине развился воспалительный процесс слухового аппарата (наружного, среднего уха или евстахиевой трубы), то только к врачу!
А если стремительно поднимается температура, то здесь даже мысли не должно быть, что само пройдет или пытаться заниматься самолечением. Здесь, вероятно, придется прибегнуть к антибиотикам. Поэтому, чтобы еще больше не навредить своему здоровью – только к врачу и назначение лечения после анализов!
Если случилась баротравма, то хорошо иметь при себе капли Отипакс — это противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее средство. Но лучше после такой нырялки показаться врачу.
И, само собой разумеющееся, нырять дальше после обезболивающего нельзя, так как чувствительность барабанных перепонок снижается и человек не может объективно оценить воздействие давления и вовремя продуться. Что, конечно, может очень плохо закончится.
Важно!!! Никакие препараты не подвергались испытаниям влияния на организм под повышенным гидростатическим давлением. Поэтому, как поведут себя химические соединения, содержащиеся в препаратах при повышенном давлении, как отреагирует внутренняя среда организма, когда и так подвергается биохимическим сдвигам на глубине, какие возникнут побочные эффекты предсказать невозможно.
Поэтому, дорогие фридайверы, помните, что Мы – редкий, уникальный, благородный вид! Не делайте сами из себя подопытных кроликов!!!
Что касается лечения пазух?
Фридайверы крайне осторожно должены подходить к этому вопросу и хорошо в нем разбираться. Так как это напрямую будет зависеть сможет он заниматься любимым делом или нет.
Капли для носа подразделяются на сосудосуживающие и несосудосуживающие.
На сайте одного медицинского учреждения в статье о каплях для носа была такая фраза: «Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона». И это неспроста!
Активные вещества, содержащиеся в сосудосуживающих каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки и сосуды постепенно сужаются. Со временем, если человек не прекращает пользоваться такими каплями спустя 5-7 дней, количество рецепторов уменьшается, и сосуды в носу больше не реагируют на активные вещества капель. А поскольку продолжается использование капель, слизистая носа раздражается все сильнее и начинает утолщаться за счет этого. При детальном рассмотрение слизистой оболочки носа у таких пациентов наблюдаются наросты или полипы.
Сосудосуживающие капли способствуют патологическому разрастанию слизистой оболочки. И мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются, человек ощущает постоянную заложенность и не может полноценно дышать. И выход в такой ситуации – резекция (операция, заключающаяся в отрезании избыточных наростов на слизистой оболочке носа).
Какой же может быть выход, как лечить?
Это могут быть гормональные капли или спреи со стероидами – Фликсоназе, Назонекс, Авамис, Назарел, Насобек, Альдецин. И здесь в воздухе повисает вопрос, что не вреднее ли они?
В данном случае ни слово «гормональные», ни – «стероидные» боятся не стоит.
В первом случае капли действуют только на гистамин и серотонин – виновников патологического расширения кровеносных сосудов и отека слизистой, которые начинает вырабатывать организм при воспалении. В следствии применения гормональных капель, количество гистамина и серотонина уменьшается и сосуды сужаются.
Стероидные же капли снимают воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.
Конечно, нужно понимать, что иногда бывают ситуации, когда приходится выбирать, как говорится, меньшее из двух зол. И прибегать к сосудосуживающим каплям бывает необходимо в силу критической ситуации. Например, когда велики шансы развития гнойного синусита или других серьезных осложнений. Тогда первые 3-4 дня используют сосудосуживающие капли и одновременно назначается интенсивное медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Но, в любом случае, все под наблюдением врача.
Ну а сами вы должны понимать, что это исключительная мера, которая не должна затягиваться более 3-4 дней и использование строго по инструкции, а не каждые 30-60 минут, как многие практикуют. Иначе, развивается медикаментозная зависимость, когда без препарата сосуды носа уже не могут самостоятельно сокращаться без очередной порции препарата. Дышать становится совсем невозможно.
Что может облегчить симптом заложенности?
- промывание гипертоническим раствором (2,5-2,7%).
- горчичники на область икроножных мышц или ванночки с горчичным порошком на 5-10 минут.
- дыхательная гимнастика до 10 раз в день (вдох-через нос, выдох-через рот).
- массаж крыльев носа.
Подытожим: принцип действия сосудосуживающих капель заключается в снятии симптома заложенности за счет сужения сосудов, уменьшения отека, разжижения слизи. Но этот эффект действует, пока используется препарат. То есть лечения не происходит, ваш насморк никуда не девается, а только постепенно происходит привыкание к препарату, а заболевание принимает хроническую форму.
Заключение
В статье “Самба и блэкаут – это только цветочки” я старалась акцентировать внимание на здравом смысле, что в нашем деле риск – это совсем неблагородная штука и может стоить нам жизни.
Сейчас тоже считаю уместным напомнить о разумном подходе.
С помощью различных препаратов вы кратковременно можете улучшить свое самочувствие и совершить свой нырок. НО!!! Вам это может стоить потом многомесячным лечением с полным запретом тренировок. После такого перерыва вам придется долго восстанавливаться, чтобы вернуться в ту форму, в которой были. Оно того стоит? Причем неизвестно, как обернется лечение, не приобретете ли вы сопутствующие осложнения, которые вам вовсе закроют дверь в мир ФРИ навсегда?!!!
Думаю, вы со мной согласитесь, что такой риск не оправдан, не профессионален, глуп, непрактичен, лишен здравого смысла!!!
Обязательно путешествуйте! И пусть с аптечкой будет, как с зонтом: когда берешь с собой, дождя нет!)
Всем Фри!
Узнайте больше о фридайвинге: “Дисциплины фридайвинга”, “История фридайвинга. Первые фридайверы”, “Польза фридайвинга для здоровья”, “Польза фридайвинга для подводных охотников, сёрферов и дайверов”
